Las aseguradoras de salud, debido a un fallo de la Corte Suprema, deberán restituir las demasías en las deudas de los afiliados, según dicta esta ley.
¿Qué pasó?
Cerca de 1 billón 100 mil millones de pesos es la cifra que deberán pagar las Isapres debido a un fallo de la Corte Suprema, monto que se cancelaría de acuerdo a lo establecido en el proyecto de Ley corta de Isapres que se encuentra en tramitación en el Congreso.
La norma ingresada por el Gobierno permitiría disminuir los planes en hasta $50 mil mensuales.
Devolución de montos millonarios
La Superintendencia de Salud corroboró este miércoles el monto de la millonaria deuda a devolver por parte de las Isapres a más de 725 mil afiliados. Todo por un fallo de la Corte Suprema (CS).
En diciembre del 2022, el máximo tribunal nacional ordenó a las mencionadas instituciones prestadoras de salud a dejar aplicar las tablas de factores que estaban utilizando y utilizar una establecida por la misma Superintendencia en el 2019 y que entró en vigencia el 2020.
Esta tabla se basa en factores como edad y sexo del afiliado para cuantificar a través del plan de salud, el cobro final, que se aplica en unidades de fomento.
De acuerdo al fallo, la diferencia de precios cobrados por las Isapres en su tabla de factores es de más de 1 billón de pesos y ordenó que el método para devolverlo a los afiliados debía quedar zanjado en un plazo de 6 meses.
Ley corta de Isapres
Para cumplir con el fallo de la Corte Suprema y acordar la manera en que las prestadoras de seguros de salud devolverán la millonaria deuda, el Gobierno ingreso la llamada Ley corta de Isapres, que tiene 2 puntos relevantes.
El primero se refiere a que, una vez aprobada la norma, las compañías tendrán un plazo de seis meses para tener un plan de pago, que debe contener el número de contratos que tendrán devolución y el monto por cada cliente perjudicado.
Junto a ello, deben comunicar en el plazo, cuál será la fecha límite para cancelar la deuda. La propuesta de las Isapres será revisada por un consejo de expertos, en máximo 6 meses.
De tal forma, que la Ley corta de Isapres indica que sus dueños, controladores o accionistas no podrán hacer retiros de utilidades (ganancias) mientras no se pague la totalidad de la deuda percibida en exceso, por la adecuación de precios en sus contratos de salud.
En segundo lugar,se encuentra la unificación de tablas de factores, lo que significaría, según el Gobierno, una disminución en los planes, entre 40 mil y 50 mil pesos mensuales.
Deuda de cada Isapre
Según los montos entregados por la Superintendencia de Salud, las Isapres deben restituir 1 billón 121 mil 615 millones 765 mil 157 pesos. Mientras que dividido en cada una:
-Colmena: 242.498.785.095
-Cruz Blanca: 278.265.111.165
-Vida Tres: 74.939.074.210
-Nueva Masvida: 89.088.164.612
-Banmédica: 222.464.640.229
-Consalud: 199.465.479.435
-Esencial: 174.209.476
-Fundación: 10.505.782.202
-Isalud: 4.214.518.731
-Cruz del Norte: 0
Para los afiliados interesados en calcular lo adeudado por cada Isapre en sus planes de salud, es necesario ingresar al sitio www.deudaisapre.cl, donde deberán completar con datos del Formulario Único de Notificación (FUN), con el objeto de conocer el monto a pago.
